Online Participant Application Form

You must complete all mandatory fields. Mandatory Fields are identified with a *. Click SUBMIT at the bottom of this form to save your information.

Personal Information

Εσωτερική χρήση

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ 
 
Επώνυμο Υποχρεωτικό
Όνομα Υποχρεωτικό Όνομα πατρός Υποχρεωτικό
Φύλο Υποχρεωτικό
Ημερομηνία Γέννησης (14-JAN-1970) Calendar
(dd-MMM-yyyy) Υποχρεωτικό 		Παρακαλώ χρησιμοποιήστε το ημερολόγιο για να επιλέξτε την ημερομηνία γέννησής σας. (Η μορφή εμφάνισης της ημερομηνίας γέννησης είναι ηη/μμ/εεεε 14-Jan-1970)


Επώνυμο (Λατινικοί χαρακτήρες) Όνομα (Λατινικοί χαρακτήρες)
Πόλη μόνιμης διαμονής : Χώρα μόνιμης διαμονής :


ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ
Υπηκοότητα
Αρ. Δελ. Ταυτότητας
Ημ. Έκδοσης
Calendar
Αρχή Έκδοσης
Αρ. Διαβατηρίου (αν δεν διαθέτετε Ελληνική ταυτότητα)
Ημ. Έκδοσης
Calendar
Χώρα έκδοσης διαβατηρίου


ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
Είστε φοιτητής/τρια;
Αν ναι, σε ποιο Εκπαιδευτικό Ίδρυμα/Τμήμα;
Επάγγελμα/ Ειδικότητα
Μέγεθος στολής



ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
Τηλέφωνο 1
(π.χ.+30-210-1234567)
Κωδ. Χώρας/Κωδ. Περιοχής/Τηλέφωνο
Τηλέφωνο 2
(π.χ.+30-210-1234567)
Κωδ. Χώρας/Κωδ. Περιοχής/Τηλέφωνο
Κινητό
(π.χ.+30-1234567890)		 Υποχρεωτικό
Κωδ. Χώρας/Κωδ. Περιοχής/Τηλέφωνο

Ηλεκτρονική Διεύθυνση (Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε την ηλεκτρονική σας διεύθυνση για να μπορέσουμε να επικοινωνήσουμε μαζί σας)
 


ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
 
Χώρα
Οδός/Αριθμός Υποχρεωτικό
Πόλη
Νομός Υποχρεωτικό
Τ.Κ Υποχρεωτικό

Role / Sport / Event Confirmation


 Click the to delete an event.
Ρόλος Sport Event Name Category  

Add Role / Sport / Event  
Νομός Υποχρεωτικό
GO
Role:  
Event Category:  
Sport:  
Event:  



Your Role/Sport/Event will be displayed in the table to the right

To add additional items, select the item(s) from the drop-down boxes and click again

Click SUBMIT or UPDATE at the bottom of th
Your Role/Sport/Event will be displayed in the table to the rig
Step 1 - Choose your Role, Sport, Category, and Event from the drop down boxes.
Step 2 - Press the button "CLICK HERE TO ADD your Role/Sport/Event" . The table at the bott Step 1 - Choose your Role, Sport, Category, and Event from the drop down boxes.
X Step 2 - Press the button "CLICK HERE TO ADD your Role/Sport/Event" . The table at the bott Step 1 - Choose your Role, Sport, Category, and Event from the drop down boxes.
Step 2 - Press the button "CLICK HERE TO ADD your Role/Sport/Event" . The table at the bott Step 1 - Choose your Role, Sport, Category, and Event from the drop down boxes.

Participant Information

Scoreboard Name
Height Coaching ID
Weight Languages
Transportation TO Transportation FROM
Accom Request    
Emergency Contact Physician
EC Relation Physician #
EC Phone Physician Fax
Dentist Eye Care Provider
Dentist # Eye Care Ph #
Dentist Fax Eye Care Fax
Blank 13 Par Blank 14 Par
Blank 15 Par Blank 16 Par
Blank 17 Par Blank 18 Par
Blank 19 Par Blank 20 Par

Additional Par Info 1
Health Care # Blank 22 Par
Menigitis Blank 24 Par
Tetanus Blank 26 Par
Hospital Stay Blank 28 Par
Diet Blank 30 Par
Medication Blank 32 Par
Injuries Blank 34 Par
Conditions Blank 36 Par
Disabilities Blank 38 Par
Allergies Other Medical

Additional Par Info 2
Height Weight
Hometown Club
Years in Sport Club Coach
Past Competitions Past Competitions
Past Competitions Past Competitions
Blank 51 Blank 52
Blank 53 Blank 54
Goals Role Model
Accomplishments Other Bio Info
Blank 59 Blank 60



ΔΗΜΙΟΥΡΓΗΣΤΕ ΟΝΟΜΑ ΧΡΗΣΤΗ
Όνομα χρήστη (με λατινικούς χαρακτήρες) Υποχρεωτικό
Κωδικός Πρόσβασης
Απαιτείται κωδικός πρόσβασης		 Θα χρησιμοποιήσετε το όνομα χρήστη και το κωδικό πρόσβασής σας για να συνδεθείτε στη δικτυακή σας αίτηση συμμετοχής. Παρακαλώ σημειώστε αυτές τις πληροφορίες.
Επιβεβαίωση κωδικού πρόσβασης Απαιτείται επιβεβαίωση κωδικού πρόσβασης  
Κρυφή ερώτηση
Απάντηση
Στο ερχόμενο διάστημα πρόκειται να επικοινωνήσουμε μαζί σας με σκοπό να ανταλλάξουμε επιπλέον στοιχεία και πληροφορίες, έτσι ώστε να αξιοποιήσουμε με τον καλύτερο τρόπο τα προσόντα και την πρόθεσή σας να συμβάλετε στην επιτυχία των Παγκοσμίων Αγώνων Special Olympics ΑΘΗΝΑ 2011.
Η παρούσα Αίτηση Συμμετοχής αναφέρεται αποκλειστικά στην προσφορά εθελοντικών υπηρεσιών και σε καμία περίπτωση σε σχέση έμμισθης εργασιακής εξάρτησης. Τα προσωπικά σας στοιχεία παραμένουν απολύτως εμπιστευτικά.

Συγκατάθεση εθελοντή
Για την αξιοποίηση της Αίτησης Συμμετοχής σας στο Πρόγραμμα Εθελοντισμού των Παγκοσμίων Αγώνων Special Olympics ΑΘΗΝΑ 2011, είναι απαραίτητο να συναινέσετε στην επεξεργασία των προσωπικών σας στοιχείων, υπογράφοντας την παρακάτω δήλωση: «Συμφωνώ στην επεξεργασία των προσωπικών μου στοιχείων για τους σκοπούς του Προγράμματος Εθελοντισμού των Παγκοσμίων Αγώνων Special Olympics ΑΘΗΝΑ 2011, σύμφωνα με τις διατάξεις του Νόμου 2472/97, η οποία ενδέχεται να γίνεται για όλα ή μέρος αυτών, όχι μόνο από την Οργανωτική Επιτροπή αλλά και από Δημόσιες Αρχές που εμπλέκονται στην ασφάλεια και γενικά στην οργάνωση και διεξαγωγή των Παγκοσμίων Αγώνων Special Olympics ΑΘΗΝΑ 2011»

Πρέπει να επιλέξετε μία απάντηση
 
Enter the code shown:

 
   

Please hit submit only once. A successful application will take you to a "Registration Complete" page. If your application is not accepted please check for missing required fields - they will be noted in red. If an error occurs, please try again and if problems persist please send us an e-mail.